پاورپوینت نارسایی کلیه (pptx) 27 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 27 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بسم الله الرحمن الرحیم
نارسایی کلیه
حالتی که در نتیجه کاهش عملکرد کلیه :
تجمع مواد زائد و سمی ناشی از متابولیسم در بدن
اختلال در تعادل آب و الکترولیتها
اختلال تعادل اسید وباز
اختلال عملکرد آندوکرین
ایجاد انباشت مایع در بدن :
اولیگوری : کاهش ادرار به 400 میلی لیتردر شبانه روز
آنوری : کاهش ادرار به 100-5 میلی لیتر در شبانه روز
نارسایی کلیه
در فرد بزرگسال با رژیم غذایی معمولی روزانه حداقل به 400 میلی لیتر ادرار جهت دفع مواد زائد و سمی ناشی از متابولیسم نیازمند (200 مواد زائد و سمی )
در نارسایی کلیه به علت کاهش GFR و کاهش ادرار : افزایش مواد زائد و سمی ناشی از متابولیسم در بدن
در بیمار بدون ادرار :تجمع روزانه حدود 1.5 لیترآب ، 30-20 گرم اوره ، 2-0.5 گرم کراتینین در بدن
نارسایی کلیه براساس ماهیت و سیر بیماری : دارای دو فرم حاد و مزمن
نارسایی حاد کلیه ARF
رایجترین مشکل کلیوی مشاهده شده در بیماران بدحال و دارای 65% مرگ در بیماران بدحال
ARF = کاهش ناگهانی و تقریباً کامل عملکرد کلیه طی دوره چند ساعته تا چند روزه با پیشرفت تجمع مواد زائد متابولیک : افزایش اوره و کراتینین، الیگوری ( برون ده ادراری کمتر از 400 سی سی در روز (
اتیولوژی ،عوامل خطرزا ، پاتوفیزیولوژی
برحسب شرایط موقعیت آسیب به کلیه
پیش کلیه : شایعترین علل : 55-60%
داخل کلیه : : 40-35%
بعد کلیه :5%
هر نوع نارسایی دارای اتیولوژی ، پاتوفیزیولوژی ،یافته آزمایشگاهی وتظاهرات بالینی متفاوت
نارسایی پره رنال : کاهش خونرسانی کلیه ها بدون آسیب به توبول ها
شایعترین علت : هایپوتانسیون که سبب بروز ATN نکروز توبولی حاد
فیلتراسیون خون توسط کلیه گلومرول نیازمند مقدار کافی خون و کاهش فشار وجریان خون= کاهش GFR : سبب ARF
فشارخون سیستولیک کمتر از 80 در عرض 60 دقیقه و کمتر از 60 در عرض 40 دقیقه و قطع کامل جریان خون در عرض 30 دقیقه : منجر به ATN
نارسایی پره رنال
نارسایی پره رنال
نارسایی پره رنال
نارسایی داخل کلیه
شرایط فیزیولوژیک که توبول کلیه ،نفرون یا عروق خونی کلیه آسیب دیده
ATN شایعترین علت ARF 75% : نابودی سلولهای اپیتلیال توبولی در اثر کاهش گردش خون یا آسیب مستقیم ناشی از مواد نفروتوکسیک
تغییرات قشری پارانشیم کلیه
نارسایی داخل کلیه
